Schrevens
Ons aanbod
Schade
Digitaliteit
Ons team
Contact
Stuur ons een bericht
Maak een afspraak
Kantoor Lubbeek
016 77 22 77
Kantoor Boutersem
016 77 28 80
Kantoor Kessel-Lo
016 77 22 30
Aangifte schade brommer
Naam en voornaam
*
Postcode
*
Email
*
Telefoonnummer
*
Verder
Soort schadegeval
*
Ongeval
Strafverdediging
Strafverdediging
Dagvaarding
*
Keuze advocaat
*
Ik kies zelf een advocaat
Ik heb geen voorkeur voor advocaat
Gegevens advocaat
Naam en adres advocaat
*
Contactgegevens advocaat
*
Verder
Terug
Is er een aanrijdingsformulier ingevuld?
*
Ja
Nee
Ingevuld aanrijdingsformulier (voor -en achterkant)
*
Is er een tegenpartij
*
Ja
Nee
Zijn de gegevens van de tegenpartij gekend
*
Ja
Nee
Gegevens tegenpartij
*
Verder
Terug
Gegevens voertuig
*
Datum schadegeval
*
Omstandigheden
*
Omschrijving van de schade
*
Foto's van de schade
Is er een proces verbaal opgemaakt door politie
*
Ja
Nee
Kopie verhoor
Wie is er volgens jou in fout
*
Jezelf
Tegenpartij
Weet ik niet
Verder
Terug
Rekeningnummer
*
Aanvraag volledig
*
Gegevens zijn correct en mogen verstuurd worden
Versturen
Terug